Paroxysmal takykardi – hvad skal man gøre? Første symptomer, behandling

Indholdsfortegnelse:

Paroxysmal takykardi – hvad skal man gøre? Første symptomer, behandling
Paroxysmal takykardi – hvad skal man gøre? Første symptomer, behandling
Anonim

Paroxysmal takykardi

Paroksysmal takykardi
Paroksysmal takykardi

Paroxysmal takykardi er en lidelse, der er ledsaget af en stigning i hjertefrekvensen fra 140 til 250 slag i minuttet. Patienten udvikler tre på hinanden følgende smalle QRS-komplekser (mindre end 100 ms) fra de øvre dele af myokardieledningssystemet. Paroxysmal takykardi udvikler sig på grund af det faktum, at automatikken af cellerne i hjertets ledningssystem øges. De ledende systemer i hjertet omfatter ektopiske centre af II og III orden. Excitationsbølgen laver en gentagen cirkel og indtræden, det vil sige, arytmi udvikler sig i henhold til re-entry-mekanismen, hvor der ikke er noget diastolisk interval mellem gentagen gentagen excitation af væv.

Paroxysmal takykardi kræver akut lægehjælp. Det er vigtigt at rette indsatsen for at stoppe angrebet af betændelse. Herefter skal patienten modtage behandling hele livet. Hvis patienten ikke får lægehjælp i tide, vil han dø eller blive invalideret med alvorlige kvæstelser. Derfor bør hver person kende de vigtigste symptomer på paroxysmal takykardi og søge lægehjælp i tide.

Årsager til paroxysmal takykardi

Årsager til paroxysmal takykardi
Årsager til paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi kan udvikle sig hos både unge og ældre patienter. I alderdommen diagnosticeres lidelsen oftere. Hovedårsagen til udviklingen af patologi er organiske ændringer i hjertemusklen, mens sygdommen hos unge har en funktionel karakter.

Supraventrikulær paroxysmal takykardi er oftest forårsaget af en stigning i aktiviteten i det sympatiske nervesystem, og strukturelle ændringer findes ikke i selve hjertet.

Ventrikulær paroxysmal takykardi er en konsekvens af organisk hjertesygdom.

Følgende faktorer kan fremkalde sygdommen:

  • Det overførte følelsesmæssige chok. Ved ophidselse frigives en betydelig mængde adrenalin og noradrenalin til blodet. Disse hormoner bidrager til, at hjertet begynder at trække sig stærkere sammen, følsomheden af dets ledningssystem øges. Dette er en forudsætning for udviklingen af et angreb.
  • Underafkøling af kroppen.
  • overspisning.
  • Overdreven træning.
  • Gå i et hurtigt tempo.

Stress bliver ofte hovedårsagen til udviklingen af paroxysmal takykardi hos skalchokerede eller skadede mennesker, der lider af vegetativ-vaskulær dystoni. Det er blevet fastslået, at 30 % af patienter med VVD oplever paroksysmale anfald. Samtidig har de en funktionel karakter.

Hvis hjertet ikke har nogen skade, der kan forårsage paroxysmal takykardi, men der stadig sker et anfald, så kommer årsagerne til skade på andre organer: mave, tarme, galdeveje, nyrer, mellemgulv. I dette tilfælde vil takykardi have en refleks karakter.

Ofte oftere end andre patienter diagnosticeres paroxysmal takykardi hos mænd med betændelse i hjertemusklen eller med et tidligere myokardieinfarkt.

Sygdomme, der øger sandsynligheden for et angreb:

  • Iskæmisk hjertesygdom.
  • Myokardieinfarkt. Paroxysmal takykardi udvikler sig hos hver 5. patient.
  • Bændelse i hjertet.
  • hjertedefekt.
  • Myokardiedystrofi.

Mindre almindeligt omfatter patologier, der kan forårsage takykardi: thyrotoksikose, allergier, hjertekirurgi, anbringelse af et hjertekateter.

Det er vigtigt at tage højde for, at nogle lægemidler kan forårsage udvikling af paroxysmal takykardi. I denne henseende er det farligt at tage hjerteglykosider, antiarytmiske lægemidler (Novocainamid). Disse lægemidler er ofte ordineret til patienter med hjertesygdomme. Derfor bør lægen beregne dosis på individuel basis.

Idiopatisk paroxysmal takykardi diagnosticeres nogle gange hos børn og unge. Dens årsag kan ikke fastslås. Eksperter forbinder sådanne angreb med påvirkningen af den følelsesmæssige komponent og øget sympathoadrenal aktivitet i disse aldersperioder.

Symptomer på paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi kommer til udtryk ved symptomer som:

  • En kraftig stigning i pulsen. Dens tempo bygges op meget hurtigt og når 140 slag i minuttet og slutter så brat.
  • Åndenød.
  • Smerte i hjerteområdet.
  • Svimmelhed.
  • Voksende svaghed. Nogle gange kan patienten besvime.
  • En person kan have talesvækkelse, på den ene side af kroppen holder musklerne op med at fungere norm alt (hemiparese). Disse neurologiske lidelser i paroxysmal takykardi forekommer sjældent.
  • Efter at have stoppet et takykardi-anfald udskiller patienten en stor mængde klar urin.
Symptomer på paroxysmal takykardi
Symptomer på paroxysmal takykardi

Et anfald af paroxysmal takykardi udvikler sig pludseligt og ender uventet for en person. Dens varighed varierer meget, lige fra et par sekunder til flere dage.

Symptomer ved sygdommens komplikation

Hvis anfaldet er forsinket, mister patienterne ofte bevidstheden, deres blodtryk er stærkt reduceret. Det er meget farligt, hvis pulsen overstiger 180 slag i minuttet. Et sådant angreb er forbundet med risikoen for at udvikle atrieflimren.

Lungeødem, kardiogent shock, angina og endda myokardieinfarkt kan forekomme.

Personer med paroxysmal takykardi, som har andre hjertesygdomme, har brug for øjeblikkelig lægehjælp. I dette tilfælde har et hjerteanfald altid et kompliceret forløb, så det kan føre til øjeblikkelig død.

Symptomer på en komplikation af sygdommen
Symptomer på en komplikation af sygdommen

Førstehjælp

Førstehjælp til et angreb
Førstehjælp til et angreb

Der er vagale teknikker, som består af visse manipulationer, der hjælper med at klare et anfald af takykardi.

Disse omfatter:

  • Valsalva-test. I dette tilfælde skal en person lukke sin mund og næse med sine håndflader, hvilket begrænser adgangen til luft. Sideløbende skal du forsøge at lave en skarp udånding. Anstrengelse, mens du holder vejret, bør vare omkring et halvt minut. Nogle gange hjælper dyb vejrtrækning til at klare problemet.
  • Ashners test. Personen bliver nødt til at trykke på øjnene med fingerspidserne. Udfør dette tryk i 5 sekunder.
  • Du kan indsnævre blodkarrene og reducere pulsen, hvis du putter dit ansigt i koldt vand.
  • Du kan prøve at fremkalde opkastning. For at gøre dette skal du lægge pres på tungens rod.
  • Du kan sætte dig på hug.
  • Goering-Chermak test. Det involverer at lægge pres på halspulsåren.

Alle ovenstående metoder kan lindre en persons tilstand, men de kan ikke erstatte kvalificeret lægehjælp. Selvom anfaldet blev stoppet, er det nødvendigt at ringe til lægeholdet, da paroxysmal takykardi efter et par timer kan opstå igen.

Behandling

Behandling for paroxysmal takykardi involverer at tage medicin fra forskellige grupper.

Antiarytmika

Antiarytmiske lægemidler ordineres oftest for hurtigt at eliminere et anfald af paroxysmal takykardi og forhindre udviklingen af sådanne farlige tilstande som myokardieinfarkt og angina pectoris. De giver dig mulighed for at lindre spændinger fra glatte muskler, stabilisere ledningen af nerveimpulser i de autonome noder og normalisere sign altransmission fra vagusnerven til myokardiet.

Hjerteglykosider

Glykosider er ordineret for at reducere sandsynligheden for genudvikling af paroxysmal takykardi. Lægen bestemmer dosis individuelt. Lægemidler indgives under EKG-kontrol.

Betablokkere

Betablokkere kan bruges til ambulant behandling, men i dette tilfælde anbefales det at tage medicin i tabletform. Giver dig mulighed for at stabilisere din puls og normalisere dit blodtryk.

Generelle anbefalinger

Når det akutte stadie af paroxysmal takykardi passerer, vil det være nødvendigt at opretholde din krops tilstand. Det er vigtigt at følge alle medicinske anbefalinger, holde sig til en diæt.

Hvis en person lider af fedme, skal du kæmpe mod overvægt. Menuen bør indeholde proteinfødevarer og fødevarer, der er kilder til komplekse kulhydrater. Kost og medicin kan hjælpe med at forhindre gentagelser.

Anbefalede: