Cortisol - hvad er det? Hvordan indsender man? Norm for cortisol i blodet

Indholdsfortegnelse:

Cortisol - hvad er det? Hvordan indsender man? Norm for cortisol i blodet
Cortisol - hvad er det? Hvordan indsender man? Norm for cortisol i blodet
Anonim

Cortisol: hvad er det? Norm i blodet

kortisol
kortisol

Cortisol er et hormon fra gruppen af glukokortikoider. Dets niveau i blodet stiger med en lang række processer, der finder sted i kroppen, derudover er det direkte involveret i metabolismen af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Adrenokortikotropt hormon stimulerer produktionen af kortisol. Produktionen af kortisol udføres af binyrerne, nemlig deres mellemlag og bundt. Kortisol fremstilles af kolesterol. På en dag hos en voksen produceres 30 mg af dette hormon i kroppen. Hvis en person er stresset, eller han er skadet, eller hans blodsukkerniveau stiger, så vil der blive produceret mere kortisol. Jo højere niveau af kortisol, jo lavere niveau af adrenokortikotropt hormon og corticoliberin.

Cortisol i blodet bestemmes for at diagnosticere forskellige patologiske tilstande, der oftest er forbundet med sygdomme i binyrerne. For eksempel, hvis du skal bekræfte en diagnose som: Addisons sygdom, hypercortisolisme, sekundær binyrebarkinsufficiens.

Normale indikatorer

Normindikatorer
Normindikatorer

Kvinder og mænd har ikke forskellige niveauer af kortisol. Det kan stige lidt, hvis kvinden er i en stilling, og dets niveau vil stige hver måned. Dette er en variant af normen, da der ikke er nogen patologiske processer i kroppen, og væksten af hormonet sker på grund af en stigning i plasmaproteiner i blodet, der binder kortisolmolekyler.

Cortisol kan måles i µg/L og nmol/L. Også indikatorerne for normen kan variere noget, hvilket afhænger af det specifikke laboratorium, hvor diagnosen udføres. Specialister bør dechifrere og fortolke de modtagne data.

Kortisolniveauer varierer efter tidspunkt på dagen. Så om morgenen er dens norm 91-235 mcg/l (250-650 Nmol/l), og om aftenen varierer hormonværdierne mellem 18-101 mcg/l (50-280 Nmol/l).

Højdepunktet for kortisol i kroppen sker kl. 6-8 om morgenen, og det mindste af det i blodet efter kl. 20.00. Disse tidsrammer tages i betragtning, når analysen udføres.

Cortisol - hvad er det?

Kortisol - hvad er det
Kortisol - hvad er det

Cortisol kan kaldes den førende blandt glukokortikoidhormonerne. Norm alt er de altid til stede i blodet. Kortisol binder sig til blodets proteiner og overtager omkring 90 % af alle hormoner produceret af binyrebarken. Omkring 10 % af de resterende hormoner flyder i blodet i fri form. Sådan kortisol deltager ikke i nogen processer, det udskilles simpelthen fra kroppen af nyrerne.

Kortisolbærerproteinet i blodet kan være albumin eller kortikosteroidbindende globulin. Udover at proteiner transporterer kortisol på sig selv, er de også deres opbevaringssted. Når først det er dannet i leveren, optager bærerproteinet kortisol og leverer det til de celler, der har brug for det. Hvis der ikke var behov for kortisol, kommer det ind i leveren, hvor det omdannes til vandopløselige metabolitter. De har ikke længere hormoners egenskaber og udskilles fra kroppen af nyrerne.

Cortisol er involveret i metaboliske processer, det regulerer kulhydratmetabolismen i kroppen. Det er dette hormon, der er ansvarlig for aktiveringen af glukoneogenese, det vil sige for dannelsen af glucose fra andre stoffer, som kulhydrater ikke indeholder, men har energipotentiale. Sådanne stoffer omfatter f.eks.: pyruvat, laktat, frie aminosyrer, glycerol.

Denne egenskab ved kortisol hjælper kroppen med at fortsætte med at fungere, når den er sulten. Glukoseniveauet falder ikke under grænsen på grund af dette hormon. Kortisol beskytter en person mod stress, og derfor har det endda fået et andet navn: "stresshormon".

Cortisol er nødvendigt for kroppen, da det udfører følgende funktioner i den:

  • Involveret i proteinmetabolisme, reducerer proteinproduktion i celler og stimulerer kataboliske processer.
  • Påvirker niveauet af calcium og natrium i blodet.
  • Forhindrer celler i at indtage for meget sukker ved at øge koncentrationen i blodet. Hvis kortisolniveauet stiger, kan dette føre til udvikling af steroid diabetes.
  • Fremmer nedbrydningen af fedtstoffer, øger niveauet af frie fedtsyrer, hvilket gør det muligt at forsyne kroppen med nok energi.
  • Tager del i reguleringen af blodtrykket.
  • Hjælper med at reducere inflammation ved at stabilisere cellelysosommembraner, reducere karvæggen permeabilitet og påvirke immunsystemet.

Forøgelse af kortisolniveauer som reaktion på stress

Enhver stressfaktor, der påvirker en person, får hans nervesystem til at sende signaler til hypothalamus. Det øger til gengæld produktionen af corticoliberin (CRH), som når hypofysen med blodgennemstrømning. Hypofysen, der har modtaget en stor mængde CRH, begynder at producere adrenokortikotropt hormon (ACTH).

Forhøjede kortisolniveauer
Forhøjede kortisolniveauer

ACTH transporteres gennem blodbanen til binyrerne, som efter at have modtaget det begynder at syntetisere kortisol. Det kommer også ind i blodbanen og rejser til målceller. Oftest er disse hepatocytter. De indeholder proteiner, som kortisolmolekyler binder til.

Næste skridt er at iværksætte de mest komplekse reaktioner i kroppen, hvor forskellige gener aktiveres, og antallet af specielle proteiner stiger. Det er disse proteiner, der udgør kroppens grundlæggende reaktion på en irriterende stressfaktor.

Forøgelse og fald i niveauet af kortisol i blodet

Stigning og fald i kortisolniveauer
Stigning og fald i kortisolniveauer

Følgende tilstande kan føre til en stigning i kortisolniveauer:

  • Syndrom og Itsenko-Cushings sygdom.
  • Tumordannelser i binyrebarken.
  • Stressende situationer, der sker for mennesker, der lider af en alvorlig sygdom.
  • Psykiske lidelser.
  • Akutte infektioner.
  • Tilstedeværelsen af en ondartet cancer, hvor endokrine celler trænger ind i thymus, lungerne eller bugspytkirtlen.
  • Ukompenseret diabetes mellitus.
  • Koma og klinisk død.
  • Indtagelse af hormonelle lægemidler: kortikosteroider, østrogener. Brug af amfetamin.
  • Astma.
  • chok af enhver art.
  • Svær lever- og nyresygdom.
  • Akut alkoholforgiftning, der udvikler sig hos mennesker, der ikke lider af alkoholisme.
  • Langtidsrygning.
  • Fedme.
  • Forhøjet følelsesmæssig baggrund.
  • Tag hormonelle lægemidler for at forhindre uønsket graviditet over en længere periode.
  • Fødselsperioden.

Hvis niveauet af kortisol i blodet altid er forhøjet, selvom årsagen ikke er en form for sygdom, så vil dette føre til en negativ effekt på kroppen. Den har følgende ændringer:

  • Formindskelse af mentale evner, da nervesystemet lider først og fremmest.
  • Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlens funktion.
  • Øget tryk, hvilket øger sandsynligheden for en hypertensiv krise.
  • Øget appetit, som kan føre til fedme.
  • Hår til kvinder til mænd. Fysikken ændrer sig, en person får kropsfedt visse steder. Denne type fedme kaldes android.
  • Svære ved at falde i søvn.
  • Øget risiko for slagtilfælde og hjerteanfald.
  • Immuniteten falder, hvilket forårsager udvikling af forskellige sygdomme.

Hvis en person har disse symptomer, bør de se en læge og blive testet for at bestemme niveauet af kortisol i blodet.

Reduktion af niveauet af kortisol i kroppen sker heller ikke af sig selv. Der er grunde til dette:

  • Primær binyrebarkinsufficiens. Addisons sygdom, som har flere årsager, kan føre til et fald i kortisolniveauet. Samtidig producerer kroppen ikke kortisol i den rigtige mængde på grund af svigt i binyrerne.
  • Forstyrrelser i hypofysen.
  • Mangel på hormoner, som skjoldbruskkirtlen burde producere, hvilket fører til et fald i niveauet af kortisol i blodet.
  • Behandling med hormonpræparater i lang tid.
  • Mangel på enzymer, der er direkte involveret i syntesen af cortisol, såsom 21-hydroxylase.
  • Astma bronchial.
  • Leverskade: hepatitis eller skrumpelever.
  • Behandling med Levadopa, Danazol, Morfin, Trilostan og nogle andre lægemidler.
  • gigt.

Symptomer på et fald i cortisolniveauer i kroppen er svære at gå glip af. Personen vil konstant opleve træthed, hans muskler bliver svage. Arbejdet i fordøjelsessystemets organer er forstyrret, huden får en bronzefarve. Lemmerne ryster, pulsen stiger, mængden af blod, der cirkulerer gennem kroppen, falder.

Doner blod til kortisoltest

Donere blod til
Donere blod til

En kortisoltest kræver noget forberedelse af patienten. Det er vigtigt at bestemme tidspunktet for proceduren, da niveauet af hormonet i blodet afhænger af det. Det er taget fra en blodåre.

Forberedende aktiviteter til undersøgelsen bør begynde 3 dage før dens afslutning:

  • 3 dage før proceduren skal du begrænse dit s altindtag. Det bør ikke have lov til at overskride dets daglige niveau på 3 år.
  • 2 dage før testen, bør du stoppe med at bruge medicin, der kan påvirke niveauet af kortisol i blodet. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen underrettes om dette.
  • Mad afvises 10-12 timer før proceduren.
  • Ingen fysisk aktivitet i 10 timer før analyse.
  • 30 minutter før man donerer blod, bør en person prøve at slappe af så meget som muligt.

For at få resultater, der afspejler det faktiske niveau af kortisol i blodet, skal det tages mellem kl. 6-9.

Bestemmelse af niveauet af kortisol i urinen

Bestemmelse af niveauet af kortisol
Bestemmelse af niveauet af kortisol

For at bestemme niveauet af kortisol i kroppen skal du donere ikke kun blod, men også urin til analyse.

I urinen kan niveauet af hormonet stige med Itsenko-Cushings syndrom, på baggrund af psykiske lidelser og når kroppen er under stress. Derudover forekommer en stigning i hormonet i urinen på baggrund af hypoglykæmi, fedme, betændelse i bugspytkirtlen, alkoholisme, hirsutisme. Nylige skader eller operationer kan påvirke testresultater.

Hvis niveauet af kortisol i urinen er lavt, kan det skyldes insufficiens af binyrebarken ved Addisons sygdom, eller skyldes kræft, autoimmune sygdomme, indtagelse af hydrocortison.

Niveauet af fri kortisol bestemmes i daglig urin. Men når man fortolker de opnåede data, er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at selv intensiv sport og overdreven kropsvægt kan føre til en stigning i niveauet af kortisol i blodet. Det vil sige, at en stigning i hormonet i urinen ikke altid er resultatet af nogen sygdom.

Hvordan sænker man kortisolniveauet?

Sådan sænkes kortisolniveauet
Sådan sænkes kortisolniveauet

At reducere eller øge niveauet af kortisol i blodet er en vanskelig opgave. Når hormonniveauet stiger på baggrund af stress forårsaget af psyko-emotionel overbelastning, skal du selvfølgelig bare falde til ro, hvorefter analysen tages igen. Også niveauet af kortisol i blodet vender tilbage til det normale efter fødslen. Hos rygere får hormonet i blodet en normal værdi, efter at de siger farvel til en dårlig vane. Nogle gange anbefaler læger vægttab til personer med fedme, hvilket giver dig mulighed for at normalisere hormonelle niveauer.

Hvis stigningen i niveauet af kortisol i blodet er forårsaget af en sygdom, bør en læge tage sig af dets fald. Så tumor neoplasmer kræver fjernelse. I andre situationer udføres symptomatisk behandling: de bekæmper stress, sænker blodtrykket, lindrer forværring af kroniske sygdomme.

Alvorlige sygdomme kræver en individuel tilgang. Der kan ikke være et enkelt behandlingsregime.

Hvis niveauet af kortisol er lavt, så skal du lede efter årsagen, der forårsagede denne overtrædelse. Indtil det tidspunkt, hvor niveauet af hormonet er normaliseret, får patienten ordineret medicin, der kan erstatte kroppens eget kortisol. Samtidig bør hormonstatus overvåges løbende.

Behandling rettet mod at korrigere niveauet af kortisol i kroppen er en specialists ansvar. Sørg for at involvere en endokrinolog. Selvmedicinering kan kun forværre problemet og fremkalde alvorlige helbredsproblemer.

Anbefalede: