En karkirurg - hvem er han, og hvad behandler han? Aftale

Indholdsfortegnelse:

En karkirurg - hvem er han, og hvad behandler han? Aftale
En karkirurg - hvem er han, og hvad behandler han? Aftale
Anonim

Karkirurg

En karkirurg er en læge, der diagnosticerer, behandler og forebygger karsygdomme (vener og arterier).

Karkirurgi er en gren af medicin, der sigter mod at diagnosticere, behandle og forebygge sygdomme i de store kar og lymfesystemet.

En karkirurg (eller angiokirurg) bruger minim alt invasive terapier til at behandle karsygdomme. Minim alt invasive metoder er dem, hvor størrelsen af snit minimeres under kirurgisk behandling, hvilket gør operationen mindre traumatisk for patienten, hvilket letter rehabiliteringsperioden, samtidig med at der opnås maksimal behandlingseffektivitet.

Læg en forespørgsel om at "bestille tid", og inden for få minutter finder vi en erfaren læge nær dig, og prisen vil være lavere end ved direkte henvendelse til klinikken.

Eller vælg selv en læge ved at klikke på "Find en læge" knap. Find en læge

Hvad behandler en karkirurg?

Karsygdomme er medfødte og erhvervede, kan udvikle sig på baggrund af andre systemiske sygdomme, hormonel ubalance eller opstå efter traumatisk skade på blodkar. Karkirurgens aktivitetsområde omfatter også onkologiske formationer beliggende nær store hovedkar, som kan skabe patologiske kommunikationer mellem vener og arterier. Følgerne af sådanne sygdomme omfatter både kosmetiske defekter og funktionelle forstyrrelser i organerne, for hvis blodforsyning de berørte kar er ansvarlige.

karkirurg
karkirurg

Mikrokirurgi er en gren af karkirurgien, der anvender optiske forstørrelsessystemer, specielle instrumenter og suturmateriale, som gør det muligt at udføre operationer selv på kar med en diameter på mindre end 2 mm. Mikrokirurgiske metoder gør det muligt at udføre genplantning af dele af lemmerne (hænder og fingre, tæer) efter traumatisk amputation med delvis eller fuldstændig genopretning af deres funktion. Under den mikrokirurgiske operation er det muligt at sy vener og arterier med lille diameter, nerver og lymfekar.

Det mest almindelige problem, som folk besøger en angiolog med, er åreforkalkning og dens komplikationer. Det blev tidligere antaget, at denne sygdom hovedsageligt forekommer blandt ældre, men i den moderne verden lider unge patienter også af åreforkalkning. Aterosklerotiske læsioner af blodkar, dannelsen af kolesterol plaques fører til en indsnævring af deres lumen, hvilket gør det vanskeligt for blodgennemstrømningen. I dette tilfælde er der brud på blodforsyningen til det organ, hvis kar er påvirket af sygdommen, hvilket kan føre til funktionstab og vævsnekrose.

I de fleste tilfælde er aterosklerose asymptomatisk, da tilstedeværelsen af aterosklerotiske plaques kun kan bedømmes ud fra de negative konsekvenser af vaskulære læsioner. Så hvis, når et kar er blokeret af en aterosklerotisk plak, er blodforsyningen forstyrret, og der opstår ødelæggende ændringer i vævene, kan en vaskulær sygdom antages fra dette organs patologi. Denne situation er meget farlig, da åreforkalkning ofte opdages på et stadium, hvor der opstår irreversible patologiske processer. For nogle patienter er det første symptom på åreforkalkning også det sidste - i tilfælde af et hjerteanfald eller slagtilfælde, det vil sige skader på hjertets eller hjernens kar.

En angiokirurgs hovedaktiviteter:

  • Diagnostik af vaskulære sygdomme, krænkelser af funktionaliteten af hovedkarrene;
  • Replantologi - mikrokirurgiske operationer til syning af lemmer efter traumatisk amputation;
  • Proteser af kar efter en skade som følge af mekanisk stød eller kirurgi;
  • Behandling af kar beskadiget som følge af traumatisk påvirkning;
  • Behandling af onkologiske neoplasmer, der vokser til store kar;
  • Konservativ behandling af beskadigede kar, samt forebyggende foranst altninger for at forhindre forekomsten af karsygdomme;
  • Behandling af medfødte vaskulære patologier - hæmangiomer og arteriovenøse misdannelser.

Sygdomme behandlet og diagnosticeret af en karkirurg:

  • Atherosklerotiske vaskulære læsioner - åreforkalkning i underekstremiteterne, trombose i nyrearterierne, åreforkalkning i cerebrale kar;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • Aortaaneurisme;
  • Arteriovenøse misdannelser;
  • Myokardieinfarkt;
  • Medfødt eller traumatisk arteriovenøs fistel;
  • Tab af blodkar, der sørger for cerebral cirkulation;
  • Trofiske ulcerative hudlæsioner;
  • Carotisstenose;
  • Diabetisk angiopati;
  • Skurbug;
  • Flebitis, trombose og tromboflebitis;
  • Stroke
  • Varicocele;
  • venøs emboli;
  • Arteriel gasemboli;
  • Åreknuder;
  • Discirkulatorisk encefalopati;
  • Inflammatorisk trombose i små arterier og overfladiske vener;
  • Violation of lymfeudstrømning - lymfhostasis;
  • Aneurismeruptur og subaraknoidal blødning;
  • Kronisk cerebral iskæmi, cerebral kredsløbssvigt;
  • Bændelse i aorta og dens grene - Takayasu syndrom;
  • Krænkelse af venøs udstrømning i leveren - Budd-Chiari syndrom;
  • Autoimmunt syndrom karakteriseret ved alveolær lungeblødning og glomerulonefritis - Goodpastures syndrom eller systemisk kapillaritis;
  • Transponering af de store fartøjer;
  • Aortadissektion i Marfans syndrom;
  • Raynauds sygdom - beskadigelse af karrene i de distale ekstremiteter, fingre og tæer.

Hvornår skal jeg se en karkirurg (angiokirurg)?

Hvornår skal man hen til en aftale
Hvornår skal man hen til en aftale

Af forebyggende formål anbefales det at gennemgå en årlig undersøgelse af en karkirurg, dette giver dig mulighed for at opdage karsygdomme på et tidligt tidspunkt og forhindre forekomsten af åreforkalkning.

Symptomer, der bør ses af en specialist:

  • Tynge i ben og fødder, hævelse og brændende fornemmelse i benene;
  • Snurren og følelsesløshed i de distale ekstremiteter og andre dele af kroppen;
  • Svimmelhed, tinnitus, nedsat koordination og bevidsthed;
  • Mørkere af fingerspidserne, de kan blive sorte og få en blålig farvetone;
  • ulcerative læsioner på huden, langsigtede helbredende læsioner;
  • Hovedpine, der ikke er relateret til andre sygdomme; (Læs også: årsager, tegn og symptomer på hovedpine, konsekvenser)
  • Pletter og mørke pletter foran øjnene;
  • Pulserende fornemmelser i maven;
  • Blødninger i ethvert område af kroppen;
  • Forekomsten af anfald selv i hvile, forværret af fysisk anstrengelse;
  • Udvidede vener i benene, smerter i fødderne ved gang;
  • Forekomst af åreknuder eller telangiektasier;
  • Sæler lokaliseret i underekstremiteterne, deres rødme og ømhed eller omvendt tab af følelse;
  • Smerter i flanken, brystet og lænden, som kan stråle ned i balderne og gennem lysken til benene.

Tester skal tages af en karkirurg

For at diagnosticere tilstanden af det vaskulære system og identificere funktionelle forstyrrelser i blodgennemstrømningen er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser.

  • Analyse af den biokemiske sammensætning af blod giver dig mulighed for at bestemme den funktionelle tilstand af leveren, bugspytkirtlen, nyrerne, galdeblæren og andre organer for at identificere metaboliske lidelser og blodsygdomme. Dette er den grundlæggende analyse, der er nødvendig for at diagnosticere de fleste sygdomme. Indikatorerne for niveauet af glucose, bilirubin, lever- og bugspytkirtelenzymer, proteiner og blodlipider undersøges. I diagnosen af vaskulære sygdomme spilles en vigtig rolle af indikatorer for lipidmetabolisme - niveauet af kolesterol, triglycerider, lavdensitetslipoproteiner. Ifølge disse data er det muligt at identificere en disposition for aterosklerose og forhindre vaskulære læsioner. Blod undersøges for niveauet af homocystein (en aminosyre, der bidrager til udtømning af karvæggene, hvilket fremkalder aflejring af kolesterolplaques), niveauet af kreatinkinase, fosfatase og C-reaktivt protein.
  • Komplet blodtælling - en blodprøve for hæmoglobinniveauer, erytrocytsedimentationshastighed, blodpladeindeks og niveauet af andre blodceller - leukocytter og erytrocytter. Disse data gør det muligt at bestemme kvaliteten af blod og rettidigt opdage dets sygdomme, hvilket kan forårsage skade på blodkar, udtynding af deres vægge.

Andre tests til at bestemme det kliniske billede:

  • Generel urintest - ordineret til diagnosticering af de fleste sygdomme, urin undersøges for niveauet af glukose, bilirubin, ketonstoffer, dets pH, tilstedeværelsen af blodceller, s alte, parasitære organismer, bakterier og svampe bestemmes;
  • hæmostasiogram - bestemmer niveauet af fibrinogen, protrombintid og protrombinindeks;
  • Serologisk blodprøve - giver dig mulighed for at bestemme den smitsomme årsag til vaskulære sygdomme, blodserum undersøges for tilstedeværelsen af antistoffer.

I processen med at diagnosticere en angiokirurg kan det være nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser for at få en præcis diagnose, lægen giver en henvisning til tests.

Grundlæggende diagnostiske metoder for en karkirurg

MR
MR

Diagnose af karsygdomme udføres på baggrund af undersøgelsesdata og analyser af patienten, udført ved hjælp af instrumentelle metoder.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • MRI-angiografi eller ultralydsdupleksscanning - giver et todimensionelt billede af karrene, hvorpå du kan vurdere tilstanden af deres vægge, struktur og åbenhed, bestemme træk ved blodgennemstrømning i karlejet;
  • Røntgenangiografi - ved hjælp af denne metode bestemmes stedet for karrets blokering og reduktionen af dets lumen;
  • Doppler-ultralyd er en metode til evaluering af perifere og hovedarterier, den bruges til at bestemme den funktionelle tilstand af blodgennemstrømningen i underekstremiteterne, dens hastighed og steder for forsnævring eller blokering af blodkar;
  • Cerebral angiografi er en metode til at studere kar, der sørger for cerebral cirkulation (cerebrale kar);
  • Coronal angiografi - vurdering af tilstanden af de kar, der sørger for blodforsyning til hjertet - kranspulsårerne, samt undersøgelse af hjertekamre;
  • Ultralyd af de indre organer – først og fremmest undersøges de organer i det endokrine system, som er ansvarlige for at opretholde hormonbalancen. Disse omfatter skjoldbruskkirtlen, nyrerne og binyrerne.
  • Elektrokardiogram - hjertemusklens arbejde vurderes i daglig dynamik;
  • Endoskopiske metoder til at studere blodkar eller angioskopi giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af deres indre overflade, bestemme tendensen til at udvikle aterosklerose; (Læs også: årsager, symptomer, diagnose og behandling af åreforkalkning)
  • Ekografi af leverkar;
  • Ekkokardiogram - ultralydsundersøgelse af hjertemusklen;
  • Antropometri - beregn kropsmasseindekset, mål kropslængden på stadiometeret, bestem omkredsen af brystet og maven for at vurdere kroppens generelle tilstand baseret på antropometriske indikatorer;
  • Doppler-sonografi af venerne i underekstremiteterne - giver dig mulighed for at vurdere blodgennemstrømningens tilstand i re altid med lyd og grafisk visning af indikatorer. Denne metode bruges til at undersøge de store og små saphenøse vener, dybe vener i underbenet, femoral, inferior vena cava og iliacvener. Karrenes tilstand, tilstedeværelsen af en anomali i deres struktur, knæk og aneurismer, inflammation og kompression bestemmes.

Grundlæggende principper for behandling af en karkirurg

Efter at have vurderet alle de eksterne og interne faktorer, der fremkaldte karsygdommen, ordinerer angiologen et behandlingsforløb, som kan omfatte lægemiddel- og kompressionsterapi, kirurgi, skleroterapi.

Skleroterapi bruges til behandling af åreknuder og vaskulære neoplasmer, et særligt stof sprøjtes ind i karret, som får dets vægge til at klæbe sammen og forhindrer spredning af den patologiske proces.

Andre metoder til behandling af karsygdomme - magnetisk terapi, pneumomassage, kryoterapi, elektrisk nervestimulation samt fysioterapiøvelser. Hvis operation er nødvendig, ordinerer angiologen venektomi, miniflebektomi eller laserkoagulering af karret, afhængigt af typen af patologi.

Anbefalede: